بازگشت

فشار ترانس آلوئولار

فشار ترانس آلوئولار

فشار ترانس آلوئولار (P_TA) فشار الاستیکی ارتجاعی ریه است که بصورت زیر محاسبه میشود:

P_TA = P_ALV - P_ES

برای محاسبه فشار ترانس آلوئولار با استفاده از فرمول فوق، اغلب فشار P_ALV و P_ES در طی یک انسداد پایان دمی و بازدمی اندازه میگیرند. در زمان انسداد، فشار راه هوائی همان فشار آلوئولار است و فشار ترانس آلوئولار برابر با ترانس پولموناری است. فشار ترانس آلوئولار از این نظر مهم است که سبب بازگشائی ریه هنگام هواگیری و مانور بازگشائی می گردد و در پایان بازدم حبابچه ها را باز نگه میدارد. پس لازم است که مقدار آن مناسب باشد. از سوی دیگر مقدار زیاد آن از طریق افزایش کرنش (strain) سبب آسیب ریه ها میشود. بنابراین مانیتورینگ آن در بیماران ARDS با تنفس پاسیو اهمیت دارد تا بدین وسیله بتوانیم استراتژی ریه باز را اعمال کنیم و از آسیب ری ها جلوگیری نمائیم.

در رابطه با فشار ترانس آلوئولار کدام مورد زیر غلط است؟
۱ - P_TA برابر است با P_AW منهای P_ES
۲ - P_TA در انتهای دم به عنوان P_PLAT منهای P_ES محاسبه میشود
۳ - P_TA را نمی توان بطور دائم مانیتور کرد
۴ - P_TA نمایانگر استرس وارد به ریه است
۵ - P_TA در انتهای بازدم به عنوان PEEP_TOT منهای P_ES محاسبه میشود

پاسخ

دکتر محمود سقائی